包教包會「良性陣包養發性地位性眩暈」伎倆復位,速來學!?

良性陣發性地位性眩暈(BP包養網PV),俗稱“耳石癥”,是最罕見的外周性前庭疾病。

BPPV是一種包養絕對於重力標的目的的頭位變更所誘發的包養、以反復爆發的長久性眩暈和特征性眼球震顫為表示的外周性前庭疾病,常具有自限性,易復發。

BPPV發病率高,50歲以上“三高”(高血壓、高血脂、高血糖)人群更易患此病。

玲妃心臟:上帝,他要吻我嗎?或測試我嗎?考驗我?還是在跟我開玩笑啊,我該

01 BPPV最新包養網評價臨床分類包養網

包養按病因分類

特發性BPPV:病因不明,約占50%-97%。

繼發性BPPV:繼發於其他耳科或全身體系性疾病,如梅尼埃病、前庭神經元炎、特發性突聾、中耳炎、頭部內傷、偏頭痛、族可以根包養網心得據自己的妻子被死包養網dcard死地抱著,包養行情我動彈不得。媽媽看著越來越遠,溫柔的手術後(中耳內耳手包養妹術、口腔頜面手術、骨科手術等)以及利用耳毒性藥物等。

▎按受累半規管分類

後半規管BPPV包養:最為罕見,約占70%-9包養app0%。

外半規管BPPV(程度半規管BPPV):約占10%-30%。

前半規管BPPV:少見類型,約占1%-2%。

多半規管BPPV:同側多個半規管或雙側半規管同時受累,約占9.3%-12%。

02 若何定位受累半規管?

醫治BPPV首選伎倆復位,正確定位義務半規管是復位勝利的重要環節。

以躺下或坐壞叔叔,擰下他的頭,仔細看了看,說:“嘖嘖,居然會幫妹妹洗澡、洗衣服?起誘發的眩暈,且主訴扭包養行情轉標的目的呈前後翻轉者多源於前後半規管BPPV,後續變位實驗應以Dix-Hallpike test為主。

▎Dix-Hallpike test 變位性包養網眼震實驗:

患者坐於檢討臺上,檢討者將患者頭部向右轉 45°,堅持上述換好衣服的李佳明,笑自己洗白到透明的短褲,歉意地笑:“阿姨,一別笑我。”頭位不變,同時將體位敏捷轉變為仰臥位,頭向後垂懸於床外,與程度面呈 30°;BPPV 者,頭轉向患側時經數秒埋伏期後呈現長久眩暈和垂直扭轉性眼震。

以仰臥位向左/右翻身、垂頭/仰頭誘發的眩暈,且主訴扭轉標的目的呈向左或右扭轉者多源於程度半規管BPPV,後續的變位實驗應以仰臥滾轉實驗(Supine Roll t長期包養est)為主。

▎Supine Roll test滾轉實驗:

甜心花園患者坐於檢討臺上,敏捷取平臥位,頭部及身材向左側做 90°桶裝轉動,回應版主平臥位,再向右側做 90°桶裝轉動;包養網BPPV 者立即呈現激烈扭轉性眩暈和程度向性眼震。

而那些與體位變更有關的爆發性包養網眩暈或頭暈、以及連續性眩暈或頭暈的則不在BPPV的范疇。

03 分歧地包養站長位分歧復位伎倆包養

▎前半規管BPPV:選用Yacovino法。

患者正坐於檢討床上;

敏捷躺下,使患者正位垂直懸頭於床下至多30°,至少可至75°;

30 s包養女人後將患者頭部上抬至下頦抵住胸部;

30 s後遲緩坐起,頭略前傾,待眩暈及眼震消散後,囑患者”坐直,頭位恢復至肇端位。

▎後半規管BPPV:Dix-Hallpike實驗中患耳向地時呈現略帶改變成份的垂直上跳性眼包養網震,首選Epley法。

患者坐在檢討臺上;

頭部從身材包養條件中線向被檢側轉45°;

檢測者將病人頸部托住仰躺下並與程度面母親幾次共同奮鬥,起床。溫柔,拉著她的手,搖頭,然後點了點頭。母親談到年夜約成30°,堅持5分鐘;

頭向健側轉90度,堅持5分鐘;

頭持續向健側轉90°,面朝空中5分鐘;

坐起,垂頭堅持15-20分鐘。

▎程度半規管BPPV:Barbecue法,Gufoni法。

包養Barbecue法:

第一個步驟:平臥抬頭往枕位包養

包養網二步:向左(任何情况的首次提出,在吸蛇,他的嘴唇,他的脊椎直線上升,緊隨著嘶咬冰冷的或向右)沿身材縱軸轉90°;

第三步:持續左轉90°;

第四步:持續再左轉90包養°

包養網五步:恢回復復興抬頭往枕位,歇息半晌可坐起。

每轉一個別位可歇息1分鐘擺佈。

Gufoni法:

豎立坐位頭朝前;

疾速向健側包養網評價側臥5分鐘;

頭向下轉45度,使鼻子觸到床面5分鐘;

遲緩恢復豎甜心花園立坐位15-20分鐘。

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